牙源性上颌窦炎是怎么产生的
牙源性上颌窦炎是由于牙病引起,上颌磨牙、双尖牙的根部炎症扩散至上颌窦内诱发的炎性感染。大连航天耳鼻喉医院专家提醒,此病经口腔检查可发现病灶牙,患者也可回忆自己以前的牙病史,同时可通过X线检查来确诊。
除经全身支持抗炎治疗外应及时把握时机拔除病灶牙或治疗病灶牙,以免感染继续扩散,一旦形成了口腔上颌窦瘘应接受口腔上颌窦修补术,以及上颌窦根治术。
牙源性上颌窦炎为由病牙引起的慢性上颌窦炎,病因比较单纯,并不是所有的牙齿都会引起本病,而限于与上颌窦有密切关系的几颗牙齿,即为上齿列中第一前磨牙第二前磨牙及第一磨牙,即从门牙算起为第4、第5及第6枚牙齿。通常,先有牙齿发炎,如尖周炎、牙周炎、牙槽脓肿等上行感染上颌窦底部,进一步扩展为上颌窦炎。据以往统计,占慢性上颌窦炎10%-20%左右。随着口腔卫生知识在人们中日益普及,牙病发生率有所降低,由牙病引起的上颌窦炎近年也有下降趋势。另有一种比较少见的情况,拔第一、第二前磨牙或第一磨牙时,若损伤牙根附近的上颌窦底壁,或龋齿残根落入窦内,也可继发引起。
二,症状
鼻塞流脓涕等同于普通慢性上颌窦炎,此外,尚有牙痛,进食吞咽时牙痛加剧的相应症状。上颌窦冲洗时,冲洗出的脓液由于全溶于水呈“米汤样”,有奇臭为本病特点。
三、牙源性上颌窦炎检查
同慢性上颌窦炎,上齿列可发现与上颌窦底壁有关牙齿的炎症、龋齿等牙病。X线摄片也可显示这三个牙齿与窦内炎症有关的征象。
四,诊断
根据症状与包括影像学检查可以诊断,上颌窦穿刺更可以直接了解有否炎症,以及炎症的轻重。
五,牙源性上颌窦炎的治疗
对慢性上颌窦炎,特别是久治不愈的牙源性上颌窦炎,往往需作上颌窦手术,清除病灶,建立新的引流并需处理病牙。
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