小儿中耳炎病因：耳内脓水的原因

　　小孩耳内流脓水是什么原因，小儿中耳炎耳朵里面流脓怎样治疗最有效

　　病情描述(主要症状、发病时间)：早1 2个月 曾经治疗情况和效果：现在又发了

　　想得到怎样的帮助：我该怎么办

　　化验、检查结果：

　　病情分析：

　　小孩子耳道有脓水流出，这种情况多见于中耳炎。因为小孩子耳道一般呈水平位，所以很容易引起中耳炎。

　　指导意见：

　　建议结合耳鼻喉医生检查看看。治疗上多需要用棉签沾净脓液，局部消毒换药，点滴抗生素滴耳液。结合当地医生口服抗生素控制感染。观察病情变化。

　　小儿化脓性中耳炎的原因

　　急性化脓性中耳炎的发病原因

　　细菌通过某些途径进入中耳引起中耳粘膜的急性化脓性感染称为急性化脓性中耳炎。小儿咽鼓管管腔短、内径宽、鼓室口位置低，咽部细菌或分泌物易经此途径侵入鼓室，故此病好发于儿童，冬春季多见，常继发于上呼吸道感染。

　　(一)病因及发病机制主要致病菌小儿多是肺炎球菌、流感嗜血杆菌和β溶血性链球菌，成人多为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和变形杆菌等。较常见的感染途径有：

　　1.咽鼓管途径

　　(1)上呼吸道感染：细菌经咽鼓管侵入中耳，引起感染。

　　(2)急性传染病：猩红热、麻疹、百日咳等，可通过咽鼓管途径并发本病;急性化脓性中耳炎亦可为上述传染病的局部表现。此型病变常累及骨质，破坏听骨，酿成严重的坏死性病变。

　　(3)不当的捏鼻鼓气或擤鼻，在污水中游泳或跳水，不适当的咽鼓管吹张或鼻腔治疗等，细菌循咽鼓管侵入中耳。

　　(4)小儿咽鼓管管腔短、内径宽、鼓室口位置低，咽部细菌或分泌物易经此途径侵入鼓室。例如，哺乳姿势不当，平卧哺乳时，乳汁可经咽鼓管流入中耳。小儿多患腺样体肥大和管周淋巴结炎，易阻塞咽鼓管口，妨碍引流而致发炎。

　　(5)急性分泌性中耳炎时，如有细菌侵入，可发展为急性化脓性中耳炎。

　　(6)先天性唇裂、腭裂致腭咽功能不良，腺样体、鼻息肉等手术，由于出血和填塞物过久，亦易引起鼓室感染。

　　2.血行感染极少见。致病菌通过血循环进入中耳引起的发炎机会虽少，但其病变常造成鼓膜坏死。多见于猩红热和伤寒。急性重度传染病和脓毒血症，细菌经动脉直接进入鼓室，亦可由静脉血栓感染而进入鼓室