小儿鼻窦炎如何诊断？如何治疗？

　　目前鼻窦炎在儿童的发病的概率也更高，因为生长发育和免疫调节的特殊性，多种因素可以导致儿童鼻窦炎，鼻窦炎影响小儿的生长发育、睡眠质量、学习效率及记忆力而越来越被重视。乌鲁木齐友善耳鼻喉医院专家表示，小儿鼻窦炎发病后要及时到医院诊断治疗。那么，作为家长们该如何诊断呢?

　　小儿鼻窦炎由于症状不明显，患儿不知主诉，加上检查时不易配合，有时症状的出现常为并发症，为此在诊断方面较成人更为困难。其诊断也主要是依靠病史和检查。

　　1、详细询问病史：在孩子患感冒1周以上，经治疗鼻塞、流涕等症状未见减轻反而加重，鼻塞及黄脓涕增加，应考虑有鼻窦炎的可能。

　　2、全身症状较成人明显：如急性鼻窦炎可有发高烧及中毒症状，甚至出现脱水、抽搐，有时可有恶心、呕吐、咳嗽等，慢性鼻窦炎可有低热、精神不振、食欲欠佳、体重下降、记忆力差等症状。

　　3、鼻腔及局部检查：急性鼻窦炎时，鼻窦邻近软组织的红、肿、压痛及鼻涕倒流入咽部的现象较成人多见，鼻腔检查非常重要，可用小儿鼻镜作前鼻孔检查，急性鼻窦炎鼻腔粘膜呈急性充血、肿胀;鼻腔内蓄有大量脓涕，鼻涕倒流入咽部等现象较成人为多见，必须配合咽部检查，以观察咽后壁处有无脓涕从鼻后孔流下。

　　4、慢性鼻窦炎则可见鼻前庭结痂，小儿下鼻甲肥大，用1%麻黄素液收缩下鼻甲后检查，则可见到中鼻道及嗅沟处有脓液积聚，检查时应注意鼻底、鼻后部、中鼻道及嗅沟粘膜有无脓液及红肿，或鼻顶部有无息肉。

　　5、X线摄片及CT扫描：X线摄片对5岁以下的小儿鼻窦炎诊断意义不大，须与临床症状、体征及病史结合方有参考价值，稍大儿童可见窦腔混浊，有液平面，粘膜增厚超过4mm，或有息肉或有粘液囊肿。A型超声波检查及CT扫描对于诊断儿童鼻窦炎有较好的价值。>>>>如需了解更多，请点击专家在线咨询 <<<<

　　6、其他如透照法及上颌窦穿刺冲洗法仅适用于较大的儿童。

　　乌鲁木齐友善耳鼻喉专家指出，鼻窦炎的病因每个人都不尽相同。有些患者是由于变态反应，有些由于鼻腔内某些解剖结构异常，有些则是由于一些先天性疾病，因此要及早到医院接受检查诊断，及时治疗很关键。

　　小儿鼻窦炎治疗方法：

　　1、传统药物疗法：药物治疗儿童鼻窦炎多采用滴鼻药和抗生素，但是儿童器官稚嫩、易损伤、药物代谢机能低下，并且长期使用药物可能造成药物性鼻炎，因此治疗儿童鼻窦炎用药须慎之又慎。

　　2、传统手术疗法：传统的鼻窦手术会切除大部分中鼻甲，并刮除全部窦内黏膜的，具有破坏性，患者疼痛难忍，易复发，且对患者的生理功能造成了极坏的影响，激光手术治疗鼻窦炎的原理是高温灼烧鼻腔病灶，使增生的毛细血管坏死，暂时缓解鼻腔通气，这种疗法是破坏性的，对鼻腔粘膜正常生理功能的破坏是无法逆转的。

　　3、乌鲁木齐友善耳鼻喉专科采用的“扩张鼻窦开放术”治疗鼻窦炎，在德国storz鼻内窥镜直视下，清除病灶，改善和重建鼻腔、鼻窦通气引流功能。不仅能保留鼻腔、鼻窦正常解剖结构和功能，还能达到治疗的目的。该技术在镜下结合鼻窦微型动力系统，能够直接进入鼻腔内对鼻窦的病变组织进行治疗，相比以往的传统技术具有无可比拟的优势。

　　专家提示：对于儿童鼻窦炎，不当的治疗方法不但无益于疾病的康复，还可能对孩子造成一定的伤害，各位家长朋友发现孩子有鼻窦炎症状后要及时带他们到专业正规医院就诊治疗，以便孩子早日恢复健康。

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