[成都航天]原发鼻、鼻咽部结外Rosai-Dorfman病三例报告

　　核心内容：分析鼻、鼻咽部Rosai-Dorfman病的临床特点及诊断、治疗要点。 对2例原发鼻腔鼻窦Rosai-Dorfman病及1例鼻咽部从临床表现、病理、治疗及术后随访等方面进行总结分析。 3例中男性1例，24岁发病，病程10年;

　　分析鼻、鼻咽部Rosai-Dorfman病的临床特点及诊断、治疗要点。

　　对2例原发鼻腔鼻窦Rosai-Dorfman病及1例鼻咽部从临床表现、病理、治疗及术后随访等方面进行总结分析。

　　3例中男性1例，24岁发病，病程10年;女性2例，分别为37岁发病，病程8年，和61岁发病，病程1年多。病变均位于鼻腔鼻窦或鼻咽部，引起相应的症状，3例均诉鼻塞，鼻咽部发病者回涕带血，症状与鼻窦炎或者鼻咽癌类似。治疗均以手术治疗为主，采用全麻下经鼻内镜手术，术中尽量彻底清除病灶，因该病组织血供丰富，术中出血较多。术后随访1-3年，其中2例均为按鼻窦炎等治疗后复发再手术确诊，现无复发。

　　Rosai和Dorfman于1969年最早报道4例窦性组织细胞增生症伴大块状淋巴结病，称Rosai-Dorfman病，是一种少见的良性组织细胞持续增生性病变，病因不明。原发于鼻、鼻咽部的结外Rosai-Dorfman病更为罕见，容易误诊，常需病理学特殊检查如免疫组化明确诊断。该病病理学特征明确，但诊断要求主任必须对该病有较好的把握,须与鼻窦炎、鼻硬结病及肿瘤等鉴别。该病系统受累较少，年龄大者生长较缓慢，治疗以手术彻底切除病灶为主，术中出血较剧烈。术后随访，预后较好。