怎么治反流性咽喉炎？

　　怎么治反流性咽喉炎呢？长期喉咙干痒肿痛，咳嗽音哑声嘶，早上刷牙想干呕……慢性咽喉炎是许多现代人“无言的痛”。不过，最令患者困扰的是，有些人用些清凉祛火的中成药，就能得到缓解;但有些人用药后，不仅效果很差，甚至会适得其反，这又是为什么呢?
 

　　大连航天耳鼻喉医院专家介绍，在临床上，后一类患者常会痛苦地告诉医生，他们不仅有咽喉红肿的现象，而且此部位长期存在着疼痛和异物感。事实上，这些患者是由反流性胃液侵蚀刺激咽部而引发了症状，胃食管反流病才是幕后真正的“罪魁祸首”。因此，如果在排除了鼻咽部疾病所致咽喉炎后，还伴有泛酸、嗳气或胸骨后烧灼感等，且这些症状越重，咽喉部症状也随之加剧的话，就很可能是反流性咽喉炎。

　　会出现反流性咽喉炎，可能有3种原因：

　　一是进食过饱后打嗝使胃酸反流;

　　二是食管上括约肌松弛;

　　三是夜间平卧时，因头部偏低，使滞留在食管近端的胃酸类物质流入咽部。

　　大连航天耳鼻喉医院专家提醒：这类患者首先应避免暴饮暴食或睡前进食，不服用影响食管动力机能的药物;其次，睡觉时应适当将枕头垫高;再次，如果已经明确了咽喉有“酸”，除局部应用消炎药、咽喉含片外，应配合使用抑酸药及促胃动力药;最后，避免长期烟酒、浓茶、浓咖啡对胃的刺激，以免胃部不适后泛酸增多，刺激咽喉部黏膜，造成咽喉部炎症加重。
 

　　怎么治反流性咽喉炎呢？对于反流性咽喉炎的治疗，一方面要常规治疗咽喉炎，局部对症处理的;另一方面，须对诱因作积极治疗(如胃炎或胃溃疡)。

　　目前提出了阶梯疗法的概念：即较严重患者，使用质子泵抑制剂治疗个月，症状得到控制或缓解后改为H2受体抑制剂、促动力剂或减少剂量;轻者选用抑酸剂，如无效再采用质子泵抑制剂。

　　本实验正是基于此治疗思路，非药物治疗方面，睡前禁食，睡时注意抬高头位，均可减少胃酸对咽喉部的刺激为目的。药物治疗方面，选用奥美拉唑属质子泵抑制剂，可特异性作用于胃黏膜壁细胞，选择性对胃酸分泌有明显抑制作用，西沙比利为一种胃肠道动力药，可加强并协调胃肠运动，防止食物滞留与反流，但不影响黏膜下神经丛，不改变黏膜的分泌。铝碳酸镁混悬液不但能中和胃酸，并可与胃蛋白酶、胆酸结合抑制其活性，还能防止这些物质反流损伤胃、食管黏膜，且铞碳酸镁混悬液能更好地形成保护膜，减少反流物创面的接触时间，利于胃和食管黏膜的修复。从而从源头上遏制对咽喉的慢性刺激。

　　怎么治反流性咽喉炎呢？同时我们也注意到胃食管反流病易复发，因此重度患者经保守治疗无效甚至可采用经内镜微创手术治疗，其目的也是减少反流。
 

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