鼻息肉该怎么诊断

　　鼻息肉该怎么诊断

　　如病史长，息肉体积大可引起鼻外形改变，鼻梁增宽扁平，侧鼻背隆起即所谓“蛙形鼻”息肉若突出前鼻孔因受空气尘埃刺激，前鼻孔处的鼻肉表面呈淡红色，在鼻腔内可见息肉为圆形，表面光滑，质软。灰白色囊性肿物其蒂部在中鼻道内Johansen等(1993)提出描述息肉大小的记分方法：息肉体积小，仅引起轻度鼻塞未达到下鼻甲上缘者记1分;引起较明显鼻塞息肉，大小位于下鼻甲上下缘之间记2分;引起鼻腔完全阻塞息肉前端已达下鼻甲下缘以下者记3分

　　鼻息肉由高度水肿的鼻粘膜构成，上皮为假复层柱纤毛上皮也有部分上皮化生为鳞状，上皮系长期外界刺激所致上皮下为水肿的疏松。结缔组织其间有浸润的炎性细胞，包括浆细胞嗜中性细胞，嗜酸细胞和淋巴细胞等其中嗜酸细胞浸润是鼻息肉组织学的一个明显特点Mygind(1979)将鼻息肉分为嗜酸细胞性和嗜中性细胞，性两种后者提示鼻粘膜有化脓性感染，息肉的形成可能与此有关。

　　以往根据组织学构成的不同又常将鼻息肉分成三种病理类型：水肿型，腺泡型和纤维型。前两型主要是炎性细胞浸润血管渗出增多腺体分泌旺盛的结果。后者则源于纤维母细胞和胶原纤维增生Kakoi等(1987)。