什么是蝶窦炎？有哪些临床症状表现

　　所谓蝶窦炎是鼻窦中的一种。鼻腔周围面颅骨的含气空腔;左右共有4对：称额窦、上颌窦、筛窦、和蝶窦。因其解剖特点各窦可单独发病，也可形成多蝶窦炎。本病一般分为急性和慢性2类，其原因很多，较复杂。急性蝶窦炎多由急性鼻炎导致，慢性蝶窦炎常因急性蝶窦炎未能彻底治愈或反复发作而形成。
 

　　目前认为蝶窦炎的发病原因主要是由于是各种原因引起的窦口阻塞导致蝶窦内的感染，其中鼻息肉是引起蝶窦开口阻塞的重要原因，而蝶窦的炎症刺激反过来又促进鼻息肉的生长。另外，游泳时污水进入蝶窦，邻近器官感染扩散，鼻腔肿瘤妨碍蝶窦引流，以及外伤等均可引起蝶窦炎。

　　蝶窦粘膜的炎症。在各种蝶窦炎中，上颌窦炎最多见，依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。蝶窦炎可以单发，亦可以多发。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发蝶窦化脓性炎症。此外，变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发蝶窦炎，牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。常表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，刺激性咳嗽、鼻痒、鼻干、出鼻血等。下面由大连航天耳鼻喉医院专家详细介绍蝶窦炎。

　　本病患者有一部分无任何主诉症状或症状不显著。仔细询问可有下列症状：

　　1.头痛 常位于眼球之后，以头顶、枕部为甚，夜间或饮酒后加剧。伏案低头时，因脓液压力全部施加在自然孔之上，故出现头痛或头痛加重，而在站立位时疼痛减轻或消失。

　　2.反射性神经痛 可有面痛、牙痛、乳突、颈部、肩背等处神经痛。

　　3.嗅觉障碍 常为原因不明的嗅觉丧失。
 

　　4.头晕 步履不稳，左右摇摆，但无定向偏斜，与耳性眩晕不同。

　　5.后鼻滴涕 可在低头时或头位变动时有脓性分泌物自后鼻孔流至咽部，吐出后症状暂时缓解。

　　传统检查方法是在鼻腔表面麻醉后，将长鼻镜伸入鼻腔，向外推开中鼻甲，有时可见蝶窦口有脓性分泌物，嗅裂亦有脓液，蝶筛隐窝粘膜充血，咽后壁粘膜充血增厚，可见后鼻孔处有脓液。但因照明度较差，不易观察。

　　纤维光导鼻内窥镜检查，可见上鼻道和蝶筛隐窝处粘膜水肿，息肉样变，并有脓性分泌物，蝶窦口处可能有息肉阻塞，收缩后可见粘膜充血和脓性分泌物。因为此法可见度高，病变不难发现。

　　一.保守疗法   负压置换术效果尚好，可在1%麻黄素液中加适量抗生素、皮质类固醇、酶制剂等。

　　二.手术疗法   德国狼牌鼻内窥镜微创技术“FESS”技术彻底解决蝶窦炎

 

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